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Pancréatite : causes et prévention

Sommaire

  • Qu’est-ce que la pancréatite ?
  • Quelles sont les causes de la pancréatite ?
  • Symptômes de Pancréatite :
  • Facteurs de risque de Pancréatite :
  • Complications de Pancréatite :
  • Diagnostic de Pancréatite :
  • Traitement de la Pancréatite :
  • Prévention de la Pancréatite :

Qu’ est-ce que la pancréatite ?

La pancréatite est une condition qui fait référence à l’inflammation du pancréas. Le pancréas est une glande qui est située derrière l’estomac. Le pancréas produit de l’insuline qui régule les niveaux de sucre dans le sang dans le corps. Il libère également des enzymes qui facilitent le processus de digestion. Dans les cas graves, la pancréatite peut entraîner de graves lésions tissulaires, une infection et des saignements dans la glande elle-même.

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Pancréatite est de deux types :

Pancréatite aiguë : C’est une inflammation soudaine du pancréas qui est généralement de courte durée. Il se traduit par des douleurs abdominales extrêmes,qui réduit habituellement seul dans une semaine.

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Pancréatite chronique :La pancréatite chronique est une maladie à long terme, qui affecte le fonctionnement du pancréas. Il affecte la capacité du corps à digérer les aliments et d’autres fonctions.

Quelles sont les causes de la pancréatite ?

Dans certains cas, les enzymes digestives du pancréas réagissent à l’intérieur des cellules pancréatiques provoquant une inflammation du pancréas.

Les deux principales causes de pancréatite sont les calculs biliaires et la consommation excessive d’alcool. Les calculs biliaires pénètrent dans l’intestin grêle à travers le canal biliaire. Lorsque les calculs biliaires sont coincés dans le canal biliaire, ils obstruent l’écoulement du liquide pancréatique, entraînant ainsi une lésion pancréatique.

Certaines des autres causes de pancréatite comprennent :

  • Blessure à l’abdomen
  • Fumer des cigarettes
  • Des niveaux élevés de triglycérides
  • Une histoire familiale de pancréatite
  • Cancer du pancréas
  • Pancréas divisum (aprésent à la naissance dans la structure du pancréas)
  • Traumatisme ou chirurgie abdominale
  • Exposition à certains produits chimiques
  • Blessure à l’abdomen

Les symptômes de la pancréatite :

Les signes et symptômes typiques de la pancréatite aiguë comprennent :

  • Nausées
  • Vomissements
  • Fièvre
  • Douleur dans le haut de l’abdomen
  • Déshydratation
  • Battement cardiaque rapide
  • Sensibilité abdominale
  • Décoloration de la peau autour du nombril

Les symptômes de la pancréatite chronique comprennent :

  • Douleurs abdominales supérieures
  • Perte de poids involontaire
  • ballonnements
  • Diarrhée
  • Jaunisse
  • Diminution de la capacité à produire de l’insuline

Facteurs de risque de pancréatite :

Les personnes qui courent un risque accru de développer une pancréatite sont :

  • Sexe : Les hommes sont à un risque accru de développer une pancréatite quefemmes.
  • Conditions médicales : Les personnes atteintes de maladies telles que la fibrose kystique, le syndrome de Reye et la maladie de Kawasaki sont plus exposées au risque de pancréatite.
  • Infections virales : Les enfants et les adultes souffrant d’infections virales, comme le coxsackievirus et les oreillons, courent un risque accru de développer la maladie.
  • Troubles métaboliques : Les personnes souffrant d’hyperparathyroïdie courent un risque plus élevé de contracter la maladie.
  • Triglycérides élevés : Les personnes qui ont des niveaux élevés de triglycérides ou qui ont des antécédents familiaux d’hypertriglycéridémie sont sujettes au risque de développer une pancréatite.
  • Lupus érythémateux systémique : Les personnes souffrant de lupus érythémateux systémique (maladie auto-immune chronique) sont plus sensibles au risque de pancréatite.

Complications de la pancréatite :

Bien que la plupart des gensrécupérer sans éprouver de complications, une pancréatite aiguë sévère peut développer des complications, telles que :

  • Nécrose pancréatique et infection : Parfois, le pancréas perd son approvisionnement en sang, ce qui peut causer la mort d’une partie du tissu du pancréas. Pour cette raison, le pancréas est infecté, et la propagation de l’infection dans le sang peut entraîner une défaillance d’organe.
  • Pseudocyste : La pancréatite aiguë peut développer des sacs semblables à des kystes remplis de liquide et de débris, connus sous le nom de pseudokystes. Un grand pseudokyste formé dans le pancréas peut se rompre et entraîner des saignements internes.
  • Problèmes respiratoires : Les changements chimiques qui se produisent dans le corps peuvent diminuer les niveaux d’oxygène dans le sang et affecter également la fonction pulmonaire.
  • Gonflement abdominal : La pancréatite peut entraîner un gonflement et une douleur abdominales sévères, ce qui peut également entraîner un mouvement anormal du contenu dans leintestin.
  • Insuffisance rénale : Si la pancréatite n’est pas traitée, elle peut développer des problèmes rénaux qui peuvent même entraîner une insuffisance rénale.
  • Malnutrition : La pancréatite peut diminuer la capacité du pancréas à produire les enzymes essentielles pour décomposer et traiter les aliments. Cela conduit souvent à la malnutrition et à la perte de poids.
  • Diabète : La pancréatite peut endommager les cellules productrices d’insuline et conduire au diabète.
  • Cancer du pancréas : La pancréatite chronique peut augmenter le risque de développer un cancer du pancréas.

Diagnostic de pancréatite :

Pour diagnostiquer la pancréatite, le médecin effectue un examen physique pour vérifier la douleur ou la sensibilité de l’abdomen. Il évaluerait également les symptômes et examinerait les antécédents médicaux. Le médecin recommandera les tests suivants pour confirmer le diagnostic de pancréatite :

  • Sangtest : Un échantillon de sang est prélevé et testé pour les niveaux élevés d’enzymes pancréatiques. En outre, le médecin vérifierait les niveaux de glucose dans le sang et de graisses (lipides) dans l’échantillon sanguin.
  • Tests de selles : Le médecin recommande un test de selles pour mesurer les niveaux de graisse dans l’échantillon de selles, ce qui permet de vérifier si le système digestif absorbe efficacement les nutriments.
  • Échographie transabdominale : Une échographie utilise des ondes sonores qui génèrent des impulsions électriques des organes internes pour créer des images. Il aide à rechercher la présence de calculs biliaires et l’inflammation du pancréas.
  • Échographie endoscopique : Dans cette procédure, un tube mince et flexible (cathéter) est inséré dans l’estomac. Une caméra est attachée à la pointe du cathéter, ce qui aide à obtenir des images des blocages dans le canal pancréatique ou le canal biliaire. Il aide également à visualiser les anomalies dans lepancréas.
  • Tomodensitométrie (TDM) : Un CT-scan permet de produire des images tridimensionnelles des organes internes. La tomodensitométrie aide à déterminer l’étendue des lésions pancréatiques.
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM) : L’IRM utilise des champs magnétiques puissants et des ondes radio pour produire des images détaillées des organes internes, comme la vésicule biliaire et le pancréas.

Traitement de la pancréatite :

Le traitement initial de la pancréatite nécessiterait un séjour à l’hôpital. Le traitement comprendrait :

  • La pancréatite peut rendre le patient déshydraté. Par conséquent, le médecin recommandera des liquides intraveineux (IV) jusqu’à ce que la nourriture et les liquides soient pris par voie orale.
  • Le médecin prescrira des antibiotiques oraux ou par voie intraveineuse pour traiter l’infection du pancréas.
  • Le médecin recommandera de manger des aliments fades et d’être sur un régime liquide jusqu’à ce que l’inflammation dans le pancréas soit complètementcontrôlé.
  • Le médecin prescrira des suppléments enzymatiques pancréatiques pour décomposer et traiter les nutriments de la nourriture.

Chirurgie : Si les calculs biliaires sont la cause sous-jacente de la pancréatite, le médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour enlever la vésicule biliaire. Le médecin effectue une procédure connue sous le nom de cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (ERCP) pour éliminer les obstructions dans le canal biliaire et le canal pancréatique. En outre, le médecin peut effectuer une intervention chirurgicale pour drainer le liquide dans le pancréas ou pour enlever le tissu malade.

Prévention de la pancréatite :

Voici certaines mesures qui peuvent réduire le risque de pancréatite :

  • Cessez de fumer
  • Limiter la consommation d’alcool
  • Maintenir un poids sain
  • Mangez un régime faible en gras
  • Évitez de manger des aliments frits et transformésaliments

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